Golden Cross SIMPI
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GOLDEN CROSS - SIMPI
Taxa de Adesão: Valor de uma mensalidade, paga no ato da adesão
Faixa Etária
ESSENCIAL 
COLETIVO
Nacional
ESSENCIAL 
INDIVIDUAL
Nacional
ESPECIAL 
COLETIVO
Nacional
ESPECIAL 
INDIVIDUAL
Nacional
00 a 18 anos
85.77
96.57
120.24
144.47
19 a 23 anos
115.63
130.19
162.11
194.78
24 a 28 anos
116.79
131.49
163.73
196.72
29 a 33 anos
126.13
142.01
176.82
212.45
34 a 38 anos
127.39
143.43
178.58
214.58
39 a 43 anos
153.84
173.21
215.66
259.13
44 a 48 anos
210.30
236.78
294.80
354.23
49 a 53 anos
265.87
299.34
372.69
447.82
54 a 58 anos
279.17
314.32
391.33
470.21
+ de 59 anos
514.59
579.40
721.34
866.74

DOCUMENTAÇÃO/REGRAS
Quem pode aderir | Documentação: 
TITULAR: 
Poderão ser considerados beneficiários titulares todos os empregados que mantenham vínculo com o SIMPI. Essa adesão poderá ser feita no ato da assinatura da proposta.

Dependentes
Cônjuge
Cópia da Certidão de Casamento.
Companheiro(a)
Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número do RG e do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número de RG e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a) + cópia do RG do(a) companheiro(a), OU
- Cópia da Certidão de Nascimento de filho(s) em comum + RG do(a) companheiro(a).
Filho(a) solteiro(a) de qualquer idade
- Cópia da Certidão de Nascimento (menor de 24 anos) OU
- Cópia do RG (24 anos ou mais).
Filho(a) inválido(a) de qualquer idade
- Cópia da Certidão de Invalidez emitida pelo INS.
Enteado(a) solteiro(a) de qualquer idade
- Titular casado: Cópia da Certidão de Casamento + cópia da Certidão de Nascimento do(a) enteado(a).
- Titular com companheiro(a): Declaração de União Estável de próprio punho, contendo o número do RG e do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número de RG e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a), constando dependência econômica do(a) enteado(a) + cópia da Certidão de Nascimento do(a) enteado(a).
Menor sob guarda ou tutela do beneficiário titular
- Cópia da tutela ou termo de guarda + cópia da Certidão de Nascimento do(a) tutelado(a).**
**Cessados os efeitos da guarda ou tutela, será analisada a possibilidade da permanência do
dependente no benefício, desde que seja solteiro(a), podendo ser solicitada documentação
complementar.
Atenção: a Administradora de Benefícios/Contratante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas na
Proposta.

Contrato de plano de assistência à saúde coletivo por adesão Golden Cross SIMPI
Administradora de Benefícios/Contratante: Qualicorp Administradora
de Benefícios
Plano com segmentação ambulatorial + hospitalar com obstetrícia
Todas as coberturas da Lei nº 9.656/98 e mais:
- 12(doze) sessões de escleroterapia, por beneficiário, por ano de vigência do contrato coletivo.*
*Conforme condições contratuais.

Bancos para débito automático:
001 - Banco do Brasil 033 - Santander Banespa
151 - Nossa Caixa Nosso Banco 237 - Bradesco
356 - Banco Real 341 - Itaú 409 - Unibanco
Carencias (contadas a partir do início da vigencia do benefício)
Carencias contratuais
A) 24 horas
Casos de urgencia ou emergencia, inclusive aqueles relacionados a complicaçao do processo gestacional, terao cobertura ambulatorial assegurada de até 12 (doze) horas de atendimento ou até que estejam expirados os respectivos prazos de carencia abaixo.
B) 30 dias
Consultas: todas as consultas médicas decorrentes de todas as especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM). 
Exames complementares: análises clínicas, todos os exames decorrentes de consultas médicas, exceto os exames especificados no item "C", a seguir. 
Serviços auxiliares: fisioterapia, sessoes com fonoaudiólogos, sessoes com terapeutas ocupacionais.
C) 180 dias
Exames complementares: anatomopatologia e citopatologia;
angiografia; artroscopia diagnóstica; biópsia e punçao; densitometria óssea; doppler; duplex scan; ecocardiografia uni e bidimensional com doppler; eletroencefalograma; endoscopias digestivas, ginecológicas, respiratórias e urológicas; exames decorrentes de doenças cardíacas, neurológicas e vasculares; exames genéticos;
exames oftalmológicos; exames otorrinolaringológicos; laparoscopia;
medicina nuclear; neurofisiologia; radiologia simples e contrastada;
radiologia intervencionista; ressonância magnética; teste de funçao pulmonar; tococardiografia; tomografia computadorizada; ultrasonografia em geral; ultra-sonografia obstétrica; urodinâmica.
Serviços auxiliares: diálise; hemoterapia; quimioterapia;
radioterapia; sessoes de acupuntura, psicoterapia. Casos clínicos e cirúrgicos: artroscopia cirúrgica; casos clínicos em geral; casos clínicos cardíacos, neurológicos e vasculares; cirurgias cardíacas, neurológicas e vasculares; cirurgia de obesidade mórbida; cirurgias de coluna vertebral; cirurgias de adenóide, amígdala, anexectomia;
colpocistoperineoplastia, hemorróida, hérnia, histerectomia, surdez, varicocele; cirurgias eletivas e em fase aguda, cirurgias por vídeo;
ginecologia; litotripsia; oncologia; oxigenoterapia hiperbárica;
transplantes de rins, córneas e transplantes autólogos, em conformidade com o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS vigente na data do evento.
D) 300 dias
Parto a termo.
Regras para reduçao de carencias
Atençao: todas as regras para reduçao de carencias constam do Aditivo de Reduçao de Carencias para este contrato coletivo, que faz parte da Proposta.

Resumo da rede médica credenciada em Sao Paulo.
Informaçoes resumidas e sujeitas a alteraçoes por parte da operadora. Consulte seu supervisor periodicamente.
SAO PAULO
Regiao Central
PLANO ESSENCIAL(ACOMODAÇAO COLETIVA)
Hosp. Bandeirantes... PS/INT
Hosp. IGESP... PS/INT
Hosp. Paulistano... PS/INT
Inst. do Câncer Arnaldo Vieira de Carvalho... INT

PLANO ESSENCIAL(ACOMODAÇAO INDIVIDUAL)

Hosp. Nove de Julho...PS

PLANO ESPECIAL
(ACOMODAÇAO COLETIVA)
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:
Hosp. e Mat. Santa Joana...MAT
INCOR Instituto do Coraçao - Fund. Zerbini... INT

PLANO ESPECIAL(ACOMODAÇAO INDIVIDUAL)
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:

HCor - Hosp. do Coraçao... PS/INT
Hosp. Alemao Oswaldo Cruz... PS/INT/MAT
Hosp. Santa Catarina... INT/MAT
Pro Matre Paulista...MAT

Zona Leste

PLANO ESSENCIAL
Hosp. Villa Lobos... PS/INT
Hosp. Aviccena... PS/INT/MAT
Hosp. Sao José do Braz - Sta. Virgínia... PS/INT
Hosp. e Mat. Paranaguá... PS/INT/MAT
Hosp. Central Guaianazes - P.S. Vila Iolanda... PS/INT/MAT
Hosp. Defeitos da Face... INT
Hosp. e Mat. Sao Camilo - Ipiranga... PS/INT
Casa de Saúde Sta. Marcelina... PS/INT
Hosp. CEMA... INT
Hosp. Clinicordis... PS/INT

Laboratórios: Campana, CDB, CIM, CLIRA, Criesp, Digimagem,
Dr. Ghelfond, Endomed, Foccus, IMUVI, Inst. Campinas de
Diagnósticos, Lavoisier, Presecor, Serra Mayor.

PLANO ESPECIAL (ACOMODAÇAO COLETIVA)
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:

AACD - A. A. Criança Defeituosa... INT
Hosp. Alvorada - Moema... PS/INT
Hosp. do Rim e Hipertensao... INT
Hosp. Leforte... PS/INT

PLANO ESPECIAL (ACOMODAÇAO INDIVIDUAL)
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:

Hosp. e Mat. Sao Luiz - Itaim... PS/INT/MAT
Hosp. e Mat. Sao Luiz Morumbi - Hosp. Cidade Jardim... PS/INT
Laboratórios: Climadim, Clínica FARES, Clínica Schmillevitch,
Delboni Auriemo, Foccus, Hosp. Leforte, Hosp. Metropolitano,
Hosp. Paulistano, Lapacor, Lego, Maximagem, Omni, Previna.

Cubatao
TODOS OS PLANOS

Hosp. Ana Costa...PS
Hosp. IGESP
Laboratórios: Hosp. Ana Costa, Inst. Cubatense, Inst. de Anal.
Clínicas de Santos.

Guarujá

TODOS OS PLANOS
Hosp. Ana Costa... PS/INT/MAT
Hosp. Santo Amaro... PS/INT/MAT
Laboratórios: Hosp. Ana Costa, Hosp. Santo Amaro, Inst.
Cubatense.

Santo André
PLANO ESSENCIAL
Hosp. Mat. Bem. Port. Sto. André (Hosp. Sao Pedro).PS /INT/MAT
Hosp. e Mat. Bartira... PS/INT/MAT
Hosp. e Mat. Sao José do ABC... PS/INT/MAT
Laboratórios: Inst. de Ultrasonografia do ABC, Lavoisier, SION,
TECNOLAB.

PLANO ESPECIAL
 (ACOMODAÇAO COLETIVA)
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:
Hosp. Amico ABC... PS/INT/MAT
Hosp. e Mat.Cristóvao da Gama... PS/INT/MAT

PLANO ESPECIAL
(ACOMODAÇAO INDIVIDUAL)
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:
Hosp. e Mat. Brasil... PS/INT/MAT
Laboratórios: ABC, Amico, Delboni Auriemo, Hormon, Laborfase, Omini, SLAB.

Santos
TODOS OS PLANOS
Casa de Saúde de Santos... INT
Hosp. Ana Costa... PS/INT/MAT
Hosp. Sao Lucas de Santos... PS/INT/MAT
Infantil Santos - Coop. Med. Hospitalar... PS/INT

PLANO ESSENCIAL

Laboratórios: Bioanálise, Biolab, Cellula Mater, Gonzaga,
Hosp. Ana Costa, Hosp. Sao Lucas, Infantil Santos - Coop. Med.
Hospitalar, Inst. Anal. Clin. de Santos.

Resumo da rede médica credenciada em Sao Paulo.
Informaçoes resumidas e sujeitas a alteraçoes por parte da operadora. Consulte seu supervisor periodicamente.
PLANO ESPECIAL 
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:

Hosp. e Mat. Sao Luiz - Anália Franco...PS

Zona Norte

PLANO ESSENCIAL
Clínica de Fraturas Zona Norte...PS
Hosp. San Paolo - Hosp. e Mat. Voluntários... PS/INT
Hosp. Nipo-Brasileiro... PS/INT

PLANO ESPECIAL 
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:

Hosp. e Mat. Sao Camilo - Santana... PS/INT/MAT
Hosp. Presidente... PS/INT

Zona Oeste

PLANO ESSENCIAL
Hosp. e Mat. Panamericano... PS/INT
Hosp. Metropolitano... PS/INT/MAT
Hosp. Sta. Isabel - Sta. Casa de Sao Paulo... PS/INT/MAT

PLANO ESPECIAL 
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:

Hosp. da Luz - Hosp. Vila Mariana... PS/INT
Hosp. e Mat. Sao Camilo - Pompéia... PS/INT/MAT
Hosp. Itamaraty - Perdizes... PS/INT
Hosp. Itamaraty - Pinheiros... PS/INT

Zona Sul

PLANO ESSENCIAL

Hosp. Bosque da Saúde... PS/INT/MAT
Hosp. e Mat. Santa Marina... PS/INT/MAT
Hosp. e Mat. Vidas... PS/INT/MAT
Hosp. Iguatemi - Itacolomy Butanta... PS/INT/MAT
Hosp. Na. Sra. de Lourdes... PS/INT
Hosp. Paulista... INT
Hosp. Santa Cruz... PS/INT
Hosp. Santa Paula... PS/INT
Hosp. Sao Paulo... PS/INT/MAT
Hosp. Serra Mayor... PS/INT/MAT
Guarulhos
TODOS OS PLANOS
Hosp. Bom Clima... PS/INT/MAT
Hosp. Carlos Chagas... PS/INT/MAT

PLANO ESSENCIAL

Laboratório: Lavoisier.

PLANO ESPECIAL 
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:

Laboratórios: Delboni Auriemo, Sonolayer.

Mogi das Cruzes
PLANO ESSENCIAL
Hosp. Biocor... PS/INT/MAT
Hosp. e Mat. Mogi D'Or... PS/INT/MAT
Laboratórios: Cto. de Hemat. e Hemot. de Mogi, Cytolab.

PLANO ESPECIAL 
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:

Casa de Saúde e Mat. Santana... PS/INT/MAT
Hosp. e Mat. Ipiranga... PS/INT/MAT
Sta. Casa de Mogi (Hosp. Na. Sra. Aparecida)... PS/INT/MAT
Laboratórios: Casa de Saúde e Mat. Santana, Dr. Pedro
Bonelli, Sancet.

Osasco
TODOS OS PLANOS
Hosp. Montreal... PS/INT/MAT
Hosp. Sino-Brasileiro... PS/INT/MAT

PLANO ESSENCIAL

Laboratórios: Campana, DR Ghelfond, Lavoisier, Sion.

PLANO ESPECIAL 
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:

Laboratórios: Amico, Delboni Auriemo, LACC.
PLANO ESPECIAL 
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:

Laboratórios: Delboni Auriemo, Hélio R. Boturao, Hemoclínica.

Sao Bernardo do Campo

PLANO ESSENCIAL
Hosp. Sao Bernardo... PS/INT
Neomater... PS/INT/MAT
Laboratórios: Lavoisier, Neomater, Tecnolab.

PLANO ESPECIAL 
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:

Hosp. Ilfor... PS/INT
Laboratórios: Delboni Auriemo, Hormon, Unid. Int. S. B. do
Campo.

Ssao Caetano do Sul
PLANO ESSENCIAL
Hosp. e Mat. Central... PS/INT
Hosp. Na. Sra. de Fátima - Ben. Port. S. C. Sul... PS/INT/MAT
Hosp. Sao Caetano... PS/INT/MAT

PLANO ESPECIAL 
Toda a rede do Plano Essencial, e mais:

Clínica Bandeirante... INT
FUMUSA - Fundaçao Municipal da Saúde de S. C. do Sul... INT
Laboratórios: Modelo, SLAB.

Sao Vicente
TODOS OS PLANOS
Hosp. Sao José - Sta. Casa Sao Vicente... PS/INT
Hosp. Ana Costa...PS
Laboratórios: Céllula Mater, Hosp. Ana Costa, Inst. de Anal.
Clínicas de Santos.

LEGENDA
PS - Pronto-Socorro | INT - Internaçao | MAT - Maternidade

Confira no livro de prestadores credenciados do plano escolhido as especialidades credenciadas de cada hospital.
Informaçoes importantes
- Este produto pode ser comercializado em todo o Estado de Sao Paulo, onde a Golden Cross possuir rede credenciada***.
- Os preços e a rede médica credenciada estao sujeitos a alteraçoes por parte da operadora.
- O vencimento do valor mensal do benefício (inclusive do primeiro mes) será todo dia primeiro do mes, em caso de boleto bancário, ou todo quinto dia útil do mes, para débito automático em conta-corrente.
- Proposta sujeita a análise técnica.
- A taxa de cadastramento e implantaçao (que NAO é o primeiro pagamento do valor do benefício) é devida somente em caso de aceitaçao do(s) proponente(s) ao contrato coletivo.
- O FECHAMENTO DAS VENDAS SERÁ DIA 15 AT É AS 18H, OU O DIA ÚTIL ANTERIOR.
*** Para saber mais sobre as cidades do Estado de Sao Paulo onde a Golden Cross possui rede credenciada, contate o seu supervisor de vendas.