SulAmerica AFPESP - Quem pode aderir:

Funcionários Públicos Estaduais, Municipais ou Federais - Ativos ou Aposentados e seus Dependentes

 

Seguro Saúde SulAmérica AFPESP.
Apólice coletiva de seguro saúde SulAmérica AFPESP.
Estipulante: Associação dos Funcionários Públicos do Estado de São Paulo (AFPESP).
- Plano global (445 E): - Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia.
Todas as coberturas da lei nº 9.656/98 e mais:
- Transplante de fígado, pâncreas, coração, pulmão e medula óssea (alem de rim e córnea, previstos pela lei.
- Fonoaudiologia, Psicomotricidade, Escleroterapia (30 sessões/ano civil).
- Remissão: cobertura por 3 anos sem custo em caso de óbito do titular, para cônjuge e filhos solteiros de até 24 anos.
Assistência 24h no Brasil (todos os planos) e no Exterior (plano Executivo).
- Central de Atendimento Access Administração e Serviços.
Resumo da rede referenciada de hospitais e laboratórios, por região
SulAmerica AFPESP - Plano Básico

Zona Leste

Região Central

Cema Oftalmologia / Otorrino
PS / INT
Hospital Ben. Portuguesa
PS / INT
Inst. Bras. Contra o Câncer
INT
Hospital Santa Catarina
INT *
Nossa Senhora da Penha
PS / INT / MAT
Hospital Santa Isabel
PS/ INT / MAT
Day Hosp. Ermelino Matarazzo
INT
Igesp - Inst. Gastroclínico
INT
Hosp. Aviccena
PS/ INT / MAT
Hosp. A. C. Camargo - AP
INT
Hosp. Jardim Helena
PS / INT / MAT
Instituto do Coração - Incor
PS / INT
Hosp. e Mat. São Miguel
PS/ INT / MAT
Hospital São Paulo
INT / MAT
Casa de Saúde Vila Matilde
PS/ INT / MAT
Clínica Santo Antonio
PS
Hosp. Independência
PS / INT / MAT
Hospital Bandeirantes
PS / INT
Hosp. Santa Marcelina
PS / INT / MAT
 
Hosp. Sta. Virgínia
PS/INT

Zona Oeste

Zona Norte

Hosp. das Clínicas FMUSP
PS / INT
Hosp. Nipo Brasileiro
INT / MAT
Hospital São Camilo
PS / INT / MAT
Hosp. e Mat. S. Camilo Santana
PS / INT / MAT
Hospital Metropolitano
PS / INT / MAT
Hosp. e Mat. Voluntários
PS / INT / MAT
Hosp. e PS Iguatemi
PS / INT

Zona Sul

Hospital Albert Sabin
PS / INT* / MAT*
Hospital do Coração
PS/INT*
Hosp. Panamericano
PS / INT
Hosp. Ed Vasc (Gastroclínica)
PS / INT

Região de Mogi das Cruzes

Hosp Mat. N. Sra. de Lourdes
PS / INT / MAT
Hosp. e Mat. Ipiranga - Mogi
PS / INT / MAT
AACD
INT
Casa Saúde Mat. Santana - Mogi
PS / INT / MAT
Hosp. e Mat. Alvorada Moema
PS / INT
Sta. Casa Misericórdia - Mogi
INT
Hosp. e Mat. Alvorada Sto. Amaro
PS / INT / MAT
Hosp. Campos Salles - Suzano
PS / INT / MAT
Hospital Santa Paula
PS / INT
Hosp. Mat. S. Sebastião - Suzano
INT* / MAT*
Hosp. Paulista Otorrino.
PS / INT
Clínica Santo Antônio - Poá
PS
Hosp. São Rafael
INT / MAT
Clínica Santo Antônio - Ferraz
PS
Hosp. Santa Marina
PS / INT / MAT
Sta. Casa Misericórdia - Guararema
PS / INT / MAT
IOP Inst. Oncologia Pediatrica
INT
Comunid. Terap. Dr. B. Menezes
INT

Região de Guarulhos

Clínica Médica Santa Cruz
PS
Hosp. Mat. Stella Maris - Guarulhos
PS / INT / MAT
Hosp. Ruben Berta
PS / INT
Hosp. Ceam - Franco da Rocha
PS
Hosp. Santa Cruz
PS / INT
Hospital Regional de Caieiras
PS / INT / MAT
Hosp. do Rim e Hipertensão
PS / INT
Hosp. N. Sra. Desterro - Mairiporã
PS / INT / MAT
Hospital Santa Rita
INT*
AMA - Assist. Méd. Arujá
PS / INT / MAT
Hospital Vidas
PS / INT / MAT

Região do ABC

Hosp. Jaraguá
PS / INT / MAT
Hosp. e Mat. Brasil - Santo André
PS / INT / MAT
API Assist. Psiq. Integrada
INT*
Hosp. Jardim - Sto. André
PS / INT
Hosp. São Leopoldo
PS / INT / MAT
Hosp. Mat. São José - Sto. André
INT
Hosp. Sepaco
PS / INT / MAT
Inst. Med. Cir. Traumat - Sto. André
PS
Hosp. da Criança
PSi / INT / MAT
Hosp. Mat. Bartira - Sto. André
PS / INT / MAT

Região de Osasco

Hosp. Cristovão Gama - Sto. André
PS / INT / MAT
Hosp. Cruzeiro do Sul - Osasco
INT
Hosp. São Pedro - Sto. André
PS / INT / MAT
Hosp. das Damas - Osasco
PS / INT / MAT
Hosp. Mat. Benef. Port. - Sto André
PS / INT / MAT
Hosp. Montreal - Osasco
INT / MAT
Hosp. Santo André
PS / INT / MAT
Hosp. Mat. Renascença - Osasco
PS / INT / MAT
Neomater - São Bernardo
PS / INT / MAT
Pró Criança PS Inf. - Osasco
PSi
Hosp. e Mat. Assunção - SBC
PS / INT / MAT
Osasco Assist. Médica
PS
Com. Terap. Dr. B. Menez - SBC
INT
Hosp. Alpha Med. - Carapicuiba
INT
Clín. Kids Serv. Médicos - SBC
PSi
Hospitalis - Barueri
PS / INT / MAT
Clín. Olhos Baptista Luz - SBC
PS
Family Hospital - Taboão da Serra
PS / INT / MAT
Hosp. Mat. Rudge Ramos - SBC
PS / INT / MAT

Baixada Santista

Hospital Ifor - SBC
PS / INT
Hospital Ana Costa - Santos
PS / INT / MAT
Espaço Aberto Hosp. Dia - SBC
INT*
Casa de Saúde de Santos
PS / INT / MAT
Hosp. São Bernardo
PS / INT / MAT
Hosp. e PS Inf. do Gonzaga
PSi / INT
Hosp. N. Sra. Fátima - São Caetano
PS / INT / MAT
Hosp. São Lucas - Santos
PS / INT / MAT
Sociedade Benef. Hosp. - São Caetano
PS / INT / MAT
Sta. Casa Miseric. de Santos
PS / INT / MAT
Hosp. Mat. Central - São Caetano
INT / MAT
Hosp. Ana Costa - S. Vicente
PS / INT
Clín. Bandeirantes - São Caetano
PS
Irm. Hosp. S. José - S. Vicente
PS / INT / MAT
Hospital Diadema
PS / INT
Hosp. Ana Costa - Cubatão
PS / INT
Hosp. e Mat. América - Mauá
PS / INT
PS Boqueirão - Praia Grande
PS
Hosp. e Mat. Mauá
PS / INT / MAT
Praia Grande Ação Comunitária
PS / INT / MAT
Hosp. Ribeirão Pires - Rib. Pires
PS / INT / MAT
Hosp. Ana Costa - Guarujá
PS
 
Hosp. Sto. Amaro - Guarujá
PS / INT / MAT
Laboratório: LAVOISIER - DELBONI e AURIEMO - ELKIS & FURLANETTO - RHESUS - CAMPANA - MELLO - BIO CLINICO - CIMERMAN - MAXIMAGEM
SulAmerica AFPESP - Plano Especial
Toda a rede do Plano Básico e mais:
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz*
PS/INT*
Hospital Santa Catarina
PS / INT* / MAT*
Hospital e Mat. Samaritano
PS / INT / MAT
PS Infantil Sabará
PSi / INT
Hospital e Mat. São Luiz
PS / INT / MAT
Pro Matre Paulista
INT / MAT
Hosp. São Luiz Morumbi
PS / INT
Hosp. Paulistano
PS / INT
Hospital Nove de Julho
PS / INT*
Biocor Unid Cardio (Mogi)
PS / INT* / MAT*
Laboratório: BIESP
SulAmerica AFPESP - Plano Executivo
toda a rede dos Planos Básico e Especial e mais:
Hospital Albert Einstein
INT* / MAT*
Hosp. Alemão Oswaldo Cruz
PS / INT*
Laboratório: FLEURY
Legenda
PS
Pronto Socorro
INT
Internação
PSi
Pronto Socorro Infantil
MAT
Maternidade
* honorários da equipe médica não referenciados (cobertura através de reembolso, conforme categoria do plano).
Todas as coberturas que a Lei 9.656 / 98 exige e mais:
Todos os transplantes: fígado, pâncreas, coração, pulmão, medula óssea, rim e córnea.
Remissão: cobertura por 3 anos sem custo em caso de óbito do titular, para cônjuge e filhos solteiros de até 24 anos.
Fonoaudiologia, Psicomotricidade, Escleroterapia (30 sessões/ano).
Assistência 24h no Brasil (desde Plano Básico) e no Exterior (Plano Executivo).
Mais de 33.000 prestadores de serviço em todo o Brasil.
Cirurgia de refração oftalmológica (miopia a laser maior ou igual a 7 graus).
Central de atendimento personalizado.
 

Carências (contadas a partir do inicio dos benefícios)

Zero hora - Acidentes pessoais
24 horas - Casos de emergência e de urgência relacionados à complicação do processo gestacional e outros (ex.: AVC, infarto, etc.) terão cobertura ambulatorial assegurada até 12 (doze) horas de atendimento ou até que estejam expirados os respectivos prazos de carência dos demais grupos.
15 dias - Consultas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero), serviços auxiliares de diagnose e terapia em regime externo, constantes da Tabela Sul América.
120 dias - Internações hospitalares e psiquiátricas, exames complexos, transplantes, hemodiálise, aids, quimioterapia, obesidade mórbida, escleroterapia e todas as demais coberturas contratuais, exceto parto.
300 dias - Parto.

Regras para redução de carências
Não há carências, exceto parto (300 dias), para o proponente que possui SulAmérica ou algum plano da relação de congêneres por, no mínimo, 12 meses ininterruptos.

Só há redução de carências para proponentes:
- Com até 59 anos de idade, no 1º dia do inicio do beneficio;
- Com inadimplência no plano anterior de, no máximo, 1 mês (anterior ao inicio do beneficio do novo plano).
Não há redução de carências para o proponente oriundo de:
- Planos com cobertura somente hospitalar.
- Planos PME (Pequena e Média Empresa) da SulAmérica.
Documentos necessários para redução de carências

Proponente oriundo de plano individual
- Comprovante de inicio no plano anterior (cópia do contrato ou cartão de identificação);
- Cópia dos 3 últimos recibos de pagamento ou declaração da congênere, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando a data de inicio no plano, condições de pagamento e relação dos dependentes.

Se o plano individual anterior for SulAmérica, também é necessário: copia legível do CPF do titular e dos dependentes maiores de idade.

Proponente oriundo de plano-empresa ou coletivo
Declaração da instituição, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, atestando: a data de inicio no plano, o tempo de permanência e a relação dos dependentes.

Se o plano-empresa ou coletivo anterior for SulAmérica, também é necessário: cópia legível do CPF do titular e dos dependentes maiores de idade.

Relação dos congêneres
AGF, AIG, Amil, Blue Life, Bradesco, CABESP, CAMED, Care Plus, Ford, Gama, Generali, Golden Cross, HSBC/Bamerindus, IRB, Lincx, Marítima, Mediservice, Medial, Notre Dame, Omint, Paraná Clinica, Petrobrás, Porto Seguro, Ulbras Saúde, Unibanco, Unimed, Volkswagem.


Peça uma análise do seu caso - clique aqui

Tel: (11) 3334-8007Cel: 8616.6011 9346 5810
e-mail: assistencia@planos.saude.nom.br

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